» مقالات انگلیسی » Robot-assisted laparoscopic pyeloplasty: Multi-institutional experience in infants

Robot-assisted laparoscopic pyeloplasty: Multi-institutional experience in infants



شناسه مقاله
10.1016/j.jpurol.2014.11.025
دریافت مقاله

انگلیسی

Title: Robot-assisted laparoscopic pyeloplasty: Multi-institutional experience in infants

Authors: Daniel I. Avery and Katherine W. Herbst and Thomas S. Lendvay and Paul H. Noh and Pankaj Dangle and Mohan S. Gundeti and Matthew C. Steele and Sean T. Corbett and Craig A. Peters and Christina Kim

Journal: Journal of Pediatric Urology

Year: 2015

Abstract:

SummaryIntroduction Robot-assisted laparoscopic pyeloplasty (RALP) has been gaining acceptance among pediatric urologists. Over 300 have been described in the literature, but few studies have evaluated the role of {RALP} in infants alone. Objective We sought to examine the operative experience and outcomes of {RALP} in a cohort of infants treated at multiple institutions across the United States. Our primary aim was to describe the safety and efficacy of {RALP} within this cohort. We recognize the challenges of performing minimally invasive surgery in small patients. In our paper, we address some technical considerations for the infant population. Study design This multi-centered observational study collected data on subjects one year of age or less who underwent {RALP} between April 2006 and July 2012 at five institutions. The primary outcome was resolution of hydronephrosis, and secondary outcomes included surgical time and complications. Results A total of 60 patients (62 procedures) underwent {RALP} by six surgeons during the study period. All surgeons had >5 years of experience beyond fellowship training. Mean surgical age was 7.3 months (SD ± ۱٫۷mo), 56 patients (95%) were diagnosed prenatally, and 59 patients (95%) had follow up imaging. Of these patients, 91% showed resolution or improvement of hydronephrosis. Two patients had recurrent obstruction and required additional surgery. Mean surgical time was 3 hours 52 minutes (SD ± ۴۳ minutes). Seven (11%) patients reported intra-operative or immediate post-operative complications. Discussion This series found a 91% success rate for reduction or resolution of hydronephrosis, and an 11% complication rate. This is equivalent to modern series comparing open pyeloplasty to pure laparoscopic and robotic-assisted laparoscopic pyeloplasty, which report success rates ranging from 70–۹۶%, and complication rates ranging from 0–۲۴% for open pyeloplasty. We lacked a standardized technique amongst institutions. This was not surprising since there are not established technical benchmarks for this surgery. However, we specified multiple technical considerations for this unique patient population. Conclusion The advantages of using robot-assistance to perform pyeloplasty in infants remain to be defined. This study cannot make that assessment due to small sample size. Nonetheless, this cohort is the largest robotic pyeloplasty series in infants to date. Seeing an excellent success rate and a low complication rate in this infant cohort is encouraging.

Keywords: Ureteropelvic junction pediatric surgical procedures, Minimally invasive, Robotic urologic surgical procedures, Pyeloplasty

ترجمه فارسی
این متن به صورت خودکار و توسط موتور مترجم ترجمه شده است. برای سفارش ترجمه دقیق به قسمت 'سفارش ترجمه' مراجعه کنید

عنوان: ربات کمک pyeloplasty لاپاروسکوپی: تجربه چند نهادی در نوزادان

نویسندگان: Daniel I. Avery and Katherine W. Herbst and Thomas S. Lendvay and Paul H. Noh and Pankaj Dangle and Mohan S. Gundeti and Matthew C. Steele and Sean T. Corbett and Craig A. Peters and Christina Kim

ژورنال: Journal of Pediatric Urology

سال: ۲۰۱۵

چکیده:
SummaryIntroduction ربات به کمک pyeloplasty لاپاروسکوپی (RALP) بوده است به دست آوردن پذیرش در میان اورولوژیست کودکان بیش از ۳۰۰ در ادبیات شرح داده شده است، اما مطالعات چند نقش {RALP} ارزیابی کرده اند در نوزادان به تنهایی هدف ما به دنبال بررسی تجربه عمل و نتایج {RALP} در یک گروه از نوزادان تحت درمان در موسسات متعدد در سراسر هدف اصلی ایالات متحده آمریکا ما این بود برای توصیف ایمنی و اثربخشی {RALP} در این گروه ما با چالش های انجام جراحی با حداقل تهاجم در بیماران کوچک در مقاله ما تشخیص میدهیم، برخی ملاحظات فنی برای طراحی نوزاد مطالعه جمعیت این مطالعه چند مرکزی مشاهده جمع آوری داده ها در مورد موضوعات یک سال یا کمتر که بین آوریل ۲۰۰۶ تا ژوئیه ۲۰۱۲ در پنج موسسه نتیجه اولیه رزولوشن هیدرونفروز بود تحت {RALP}، و متوسطه نتایج شامل زمان و عوارض جراحی نتایج در مجموع ۶۰ نفر (۶۲ روش) در طول دوره مطالعه شش جراحان تحت {RALP} همه جراحان حال u0026 gt؛ به ۵ سال تجربه فراتر از آموزش کمک هزینه تحصیلی متوسط ​​سن جراحی شد ۷۳ ماه (SD ± ۱۷mo) ، ۵۶ بیمار (۹۵٪) قبل از تولد تشخیص داده شدند، و ۵۹ بیمار (۹۵٪) تا تصویربرداری از این بیماران به حال، ۹۱٪ وضوح تصویر و یا بهبود هیدرونفروز نشان داد در دو بیمار بود انسداد مکرر و جراحی اضافی مورد نیاز متوسط ​​مدت زمان جراحی ۳ ساعت ۵۲ بود دقیقه (SD ± ۴۳ دقیقه) هفت (۱۱٪) از بیماران گزارش حین عمل و یا فوری پس از عمل عوارض بحث این سری یک ۹۱٪ میزان موفقیت برای کاهش یا حل هیدرونفروز و عوارض ۱۱٪این معادل سری مدرن مقایسه pyeloplasty باز به روش لاپاروسکوپی خالص و pyeloplasty لاپاروسکوپی رباتیک به کمک، که گزارش میزان موفقیت اعم ۷۰-۹۶٪ و میزان عوارض اعم ۰-۲۴٪ برای pyeloplasty باز است ما یک تکنیک استاندارد در میان موسسات این فاقد بود تعجب آور نیست از آنجا که معیار های فنی برای این عمل جراحی برقرار نمی این حال، ما ملاحظات فنی متعدد برای این منحصر به فرد نتیجه گیری بیمار جمعیت مشخص مزایای استفاده از ربات کمک به انجام pyeloplasty در نوزادان باقی می ماند به تعریف شود این مطالعه می تواند که ارزیابی را به دلیل نیست اندازه نمونه کوچک این حال، این گروه بزرگترین مجموعه pyeloplasty رباتیک در نوزادان تا به امروز شاهد میزان موفقیت بسیار عالی و میزان عوارض کمتر در این گروه نوزاد تشویق است
کلمات کلیدی:   محل اتصال حالب اعمال جراحی کودکان، با حداقل تهاجم، روش رباتیک اورولوژی جراحی، Pyeloplasty

سفارش ترجمه

سفارش ترجمه

توانایی ترجمه

توانایی ترجمه

  • فیلد های زیر را به عنوان نمونه کار ترجمه کنید. دقت کنید که کیفیت ترجمه در انتخاب شما به عنوان مترجم این مقاله موثر است.


دریافت مقاله