» مقالات انگلیسی » Phase-rectified signal averaging method to predict perinatal outcome in infants with very preterm fetal growth restriction- a secondary analysis of TRUFFLE-trial

Phase-rectified signal averaging method to predict perinatal outcome in infants with very preterm fetal growth restriction- a secondary analysis of TRUFFLE-trial



شناسه مقاله
10.1016/j.ajog.2016.06.024
دریافت مقاله

انگلیسی

Title: Phase-rectified signal averaging method to predict perinatal outcome in infants with very preterm fetal growth restriction- a secondary analysis of TRUFFLE-trial

Authors: Silvia M. Lobmaier and Nico Mensing van Charante and Enrico Ferrazzi and Dino A. Giussani and Caroline J. Shaw and Alexander Müller and Javier U. Ortiz and Eva Ostermayer and Bernhard Haller and Federico Prefumo and Tiziana Frusca and Kurt Hecher and Birgit Arabin and Baskaran Thilaganathan and Aris T. Papageorghiou and Amarnath Bhide and Pasquale Martinelli and Johannes J. Duvekot and Jim van Eyck and Gerard H.A. Visser and Georg Schmidt and Wessel Ganzevoort and Christoph C. Lees and Karl T.M. Schneider

Journal: American Journal of Obstetrics and Gynecology

Year: 2016

Abstract:

Background Phase-rectified signal averaging, an innovative signal processing technique, can be used to investigate quasi-periodic oscillations in noisy, nonstationary signals that are obtained from fetal heart rate. Phase-rectified signal averaging is currently the best method to predict survival after myocardial infarction in adult cardiology. Application of this method to fetal medicine has established significantly better identification than with short-term variation by computerized cardiotocography of growth-restricted fetuses. Objective The aim of this study was to determine the longitudinal progression of phase-rectified signal averaging indices in severely growth-restricted human fetuses and the prognostic accuracy of the technique in relation to perinatal and neurologic outcome. Study Design Raw data from cardiotocography monitoring of 279 human fetuses were obtained from 8 centers that took part in the multicenter European “TRUFFLE” trial on optimal timing of delivery in fetal growth restriction. Average acceleration and deceleration capacities were calculated by phase-rectified signal averaging to establish progression from 5 days to 1 day before delivery and were compared with short-term variation progression. The receiver operating characteristic curves of average acceleration and deceleration capacities and short-term variation were calculated and compared between techniques for short- and intermediate-term outcome. Results Average acceleration and deceleration capacities and short-term variation showed a progressive decrease in their diagnostic indices of fetal health from the first examination 5 days before delivery to 1 day before delivery. However, this decrease was significant 3 days before delivery for average acceleration and deceleration capacities, but 2 days before delivery for short-term variation. Compared with analysis of changes in short-term variation, analysis of (delta) average acceleration and deceleration capacities better predicted values of Apgar scores <7 and antenatal death (area under the curve for prediction of antenatal death: delta average acceleration capacity, 0.62 [confidence interval, 0.19–۱٫۰]; delta short-term variation, 0.54 [confidence interval, 0.13–۰٫۹۷]; P=.006; area under the curve for prediction Apgar <7: average deceleration capacity <24 hours before delivery, 0.64 [confidence interval, 0.52–۰٫۷۶]; short-term variation <24 hours before delivery, 0.53 [confidence interval, 0.40–۰٫۶۵]; P=.015). Neither phase-rectified signal averaging indices nor short-term variation showed predictive power for developmental disability at 2 years of age (Bayley developmental quotient, <95 or <85). Conclusion The phase-rectified signal averaging method seems to be at least as good as short-term variation to monitor progressive deterioration of severely growth-restricted fetuses. Our findings suggest that for short-term outcomes such as Apgar score, phase-rectified signal averaging indices could be an even better test than short-term variation. Overall, our findings confirm the possible value of prospective trials based on phase-rectified signal averaging indices of autonomic nervous system of severely growth-restricted fetuses.

Keywords: CTG, fetal growth restriction, phase-rectified signal averaging, PRSA, short-term variation, STV

ترجمه فارسی
این متن به صورت خودکار و توسط موتور مترجم ترجمه شده است. برای سفارش ترجمه دقیق به قسمت 'سفارش ترجمه' مراجعه کنید

عنوان: روش میانگین سیگنال فاز اصلاح را پیش بینی کند پری ناتال در نوزادان با رشد بسیار زودرس جنین restriction- تجزیه و تحلیل ثانویه از قارچ خوراکی دنبلان از محاکمه

نویسندگان: Silvia M. Lobmaier and Nico Mensing van Charante and Enrico Ferrazzi and Dino A. Giussani and Caroline J. Shaw and Alexander Müller and Javier U. Ortiz and Eva Ostermayer and Bernhard Haller and Federico Prefumo and Tiziana Frusca and Kurt Hecher and Birgit Arabin and Baskaran Thilaganathan and Aris T. Papageorghiou and Amarnath Bhide and Pasquale Martinelli and Johannes J. Duvekot and Jim van Eyck and Gerard H.A. Visser and Georg Schmidt and Wessel Ganzevoort and Christoph C. Lees and Karl T.M. Schneider

ژورنال: American Journal of Obstetrics and Gynecology

سال: ۲۰۱۶

چکیده:
سابقه و هدف فاز تصحیح متوسط ​​سیگنال، یک روش پردازش سیگنال های نوآورانه، می تواند جهت بررسی نوسانات شبه تناوبی در پر سر و صدا، سیگنال ثابت که از ضربان قلب جنین فاز تصحیح متوسط ​​سیگنال به دست آمده استفاده می شود در حال حاضر بهترین روش برای پیش بینی بقای پس از انفارکتوس میوکارد در برنامه قلب و عروق بزرگسالان از این روش به طب جنین شناسایی قابل توجهی بهتر از با تنوع کوتاه مدت توسط cardiotocography کامپیوتری جنین رشد محدود هدف هدف از این مطالعه ایجاد کرده است، تعیین پیشرفت طولی شاخص متوسط ​​سیگنال فاز اصلاح در شدت ، جنین های IUGR بشر و دقت پیش آگهی از روش در رابطه با نتیجه پری ناتال و عصبی داده ها طراحی مطالعه خام از نظارت cardiotocography از ۲۷۹ جنین انسان را از ۸ مرکز که در چند اروپا محاکمه در زمان بهینه و جو در زمان به دست آمد تحویل در محدودیت رشد میانگین شتاب و کاهش سرعت ظرفیت جنین توسط متوسط ​​سیگنال فاز اصلاح به ایجاد پیشرفت از ۵ روز به ۱ روز قبل از تحویل محاسبه و با پیشرفت تنوع کوتاه مدت در مقایسه با منحنیهای ROC از شتاب متوسط ​​و ظرفیت کاهش سرعت و شد تنوع کوتاه مدت محاسبه و مقایسه شد بین تکنیک برای نتیجه کوتاه مدت و میان مدت نمایش نتایج: از میانگین شتاب و کاهش سرعت ظرفیت و تنوع کوتاه مدت کاهش پیشرونده در شاخص تشخیصی خود را از سلامت جنین از بررسی برای اولین بار از ۵ روز قبل از تحویل به ۱ نشان داد روز قبل از تحویل این حال، این کاهش معنی دار ۳ روز قبل از تحویل به طور متوسط ​​ظرفیت شتاب و کاهش سرعت بود، اما ۲ روز قبل از تحویل برای تنوع کوتاه مدتمتوسط ​​ظرفیت شتاب دلتا، ۰۶۲: ۷ و مرگ پیش از تولد (سطح زیر منحنی برای پیش بینی مرگ پیش از تولد، در مقایسه با تجزیه و تحلیل تغییرات در تنوع کوتاه مدت، تجزیه و تحلیل (دلتا) میانگین شتاب و ظرفیت کاهش سرعت بهتر ارزش های آپگار به u0026 lt پیش بینی فاصله اطمینان، ۰۱۹-۱۰؛ تنوع دلتا کوتاه مدت، ۰۵۴ فاصله اطمینان، ۰۱۳-۰۹۷؛ ۰۰۶ = P؛ سطح زیر منحنی برای پیش بینی آپگار به u0026 lt؛ ۷: متوسط ​​ظرفیت کاهش سرعت به u0026 lt؛ ۲۴ ساعت قبل از تحویل، ۰۶۴ فاصله اطمینان، ۰۵۲-۰۷۶؛ کوتاه مدت تنوع به u0026 lt؛ ۲۴ ساعت قبل از تحویل، ۰۵۳ فاصله اطمینان، ۰۴۰-۰۶۵؛ P = 015) نه سیگنال به طور متوسط ​​شاخص فاز اصلاح و نه تنوع کوتاه مدت قدرت پیش بینی نشان داد برای ناتوانی رشدی در ۲ سال (بیلی بهره توسعه، به u0026 lt؛ ۹۵ یا u0026 lt؛ ۸۵) نتیجه گیری روش میانگین سیگنال فاز اصلاح به نظر می رسد حداقل به عنوان خوب به عنوان تنوع کوتاه مدت برای نظارت بر زوال تدریجی شدت رشد محدود جنین یافته های ما نشان می دهد که برای نتایج کوتاه مدت مانند نمره آپگار، شاخص متوسط ​​سیگنال فاز اصلاح می تواند یک آزمون و حتی بهتر از تنوع کوتاه مدت به طور کلی، یافته های ما مقدار ممکن کارآزمایی آینده نگر بر پایه متوسط ​​سیگنال فاز اصلاح اعلام می شاخص های سیستم عصبی خودکار از شدت جنین رشد محدود
کلمات کلیدی:   CTG، محدودیت جنین رشد، متوسط ​​سیگنال فاز اصلاح، انجمن روابط عمومی آمریکا، تنوع کوتاه مدت، STV

سفارش ترجمه

سفارش ترجمه

توانایی ترجمه

توانایی ترجمه

  • فیلد های زیر را به عنوان نمونه کار ترجمه کنید. دقت کنید که کیفیت ترجمه در انتخاب شما به عنوان مترجم این مقاله موثر است.


دریافت مقاله