» مقالات انگلیسی » Infectious complications following serial transverse enteroplasty in infants and children with short bowel syndrome

Infectious complications following serial transverse enteroplasty in infants and children with short bowel syndrome



شناسه مقاله
10.1016/j.jpedsurg.2014.07.009
دریافت مقاله

انگلیسی

Title: Infectious complications following serial transverse enteroplasty in infants and children with short bowel syndrome

Authors: Wendy K. Fujioka and Robert A. Cowles

Journal: Journal of Pediatric Surgery

Year: 2015

Abstract:

AbstractBackground Serial transverse enteroplasty (STEP) lengthens and tapers dilated small bowel in patients with short bowel syndrome (SBS). Previous reports document encouraging outcomes with regard to tolerance for enteral nutrition (EN) and complications appear related to the re-operative nature of many cases and to the presence of multiple staple lines. However, infectious complications following {STEP} have not been examined. Since infections, especially catheter-related blood stream infections (CRBSI), are considered detrimental in infants and children with SBS, we sought to define the frequency and outcomes of peri-operative infections associated with STEP. Methods All children with {SBS} who underwent a {STEP} between 2004 and 2012 were indentified and their medical records were reviewed. Patients were considered candidates for a {STEP} if they had dilated small bowel and failure to advance enteral nutrition. For the purpose of this study, infections occurring within a 14-day period after {STEP} were considered procedure-related and were the focus of the study. Results A total of 18 patients underwent 23 {STEP} procedures. Primary diagnoses included intestinal atresia, gastroschisis, necrotizing enterocolitis, and midgut volvulus. After the STEP, eight patients (35%) developed CRBSI, three developed wound infections, and two had urinary tract infections. Organisms isolated from either blood, wound or urine cultures included gram-positive cocci, gram-negative rods, and yeast. Perioperative antibiotics were administered in all cases with cefoxitin (43%) and piperacillin/tazobactam (30%) being most common. Neither antibiotic appeared superior in reducing the incidence of CRBSI. In three patients with persistent bacteremia despite adequate antibiotic therapy, a 74% ethanol lock resulted in negative blood cultures in all cases. Only one central venous catheter required replacement acutely for persistent fungemia. Conclusion {STEP} can improve enteral tolerance. In this fragile patient population, however, {STEP} carries a documented infectious burden. The optimal antibiotic prophylaxis and the role of ethanol locking in patients undergoing {STEP} require further study.

Keywords: Enteroplasty, Short bowel syndrome, Bacteremia, Fungemia, Infection, Complication

ترجمه فارسی
این متن به صورت خودکار و توسط موتور مترجم ترجمه شده است. برای سفارش ترجمه دقیق به قسمت 'سفارش ترجمه' مراجعه کنید

عنوان: عوارض عفونی زیر enteroplasty عرضی سریال در نوزادان و کودکان مبتلا به سندرم روده کوتاه

نویسندگان: Wendy K. Fujioka and Robert A. Cowles

ژورنال: Journal of Pediatric Surgery

سال: ۲۰۱۵

چکیده:
سابقه سریال enteroplasty عرضی (STEP) بلند و تهوع روده کوچک در بیماران مبتلا به سندرم روده کوتاه (SBS) گزارش های قبلی سند نتایج دلگرم با توجه به تحمل تغذیه روده ای (FA) و عوارض به نظر می رسد مربوط به ماهیت دوباره از عمل بسیاری از موارد گشاد و به حضور خطوط اصلی چند با این حال، عوارض عفونی زیر {STEP} از سال عفونت، به خصوص عفونت های جریان خون ناشی از کاتتر (CRBSI) مورد بررسی قرار نگرفته است، مضر در نوزادان و کودکان با SBS در نظر گرفته، ما به دنبال تعریف فرکانس بیماران و نتایج حوالی عمل عفونت مرتبط با روش STEP همه کودکان با {SBS} که تحت {STEP} بین سال های ۲۰۰۴ و ۲۰۱۲ شناسایی شد و سوابق پزشکی خود بررسی شد نامزدها برای {STEP} در نظر گرفته شد اگر آنها روده کوچک گشاد شده بود و عدم پیشبرد تغذیه روده ای برای رسیدن به هدف از این مطالعه، عفونت در یک دوره ۱۴ روزه اتفاق می افتد بعد از {STEP} مربوط به روش در نظر گرفته شد تمرکز از مطالعه در مجموع ۱۸ نفر تحت ۲۳ {STEP} روش اولیه تشخیص شامل آترزی روده gastroschisis، آنتروکولیت نکروزان و ولولوس میان روده پس از مرحله، هشت نفر (۳۵٪) دچار CRBSI، سه عفونت زخم توسعه یافته، و دو عفونت های دستگاه ادراری موجودات جدا شده از هم خون و زخم و یا کشت ادرار شامل حال های گرم کوکسی مثبت، میله های گرم منفی، و مخمر آنتی بیوتیک بعد از عمل در همه موارد با cefoxitin (43٪) و پیپراسیلین / تازوباکتام (۳۰٪) بسیار رایج است نه آنتی بیوتیک در کاهش بروز CRBSI برتر ظاهر شد. در سه بیمار مبتلا به باکتریمی مداوم اجرا شد با وجود درمان مناسب آنتی بیوتیک، ۷۴٪ قفل اتانول در کشت خون منفی در تمام مواردفقط یک وریدی کاتتر جایگزینی مورد نیاز مرکزی به شدت برای fungemia نتیجه گیری مداوم {STEP} می توانید تحمل روده بهبود در این جمعیت شکننده بیمار، با این حال، {STEP} حمل بار عفونی مستند پیشگیری بهینه آنتی بیوتیک و نقش قفل اتانول در بیماران تحت {STEP } نیاز به مطالعه بیشتر
کلمات کلیدی:   Enteroplasty، سندرم روده کوتاه، باکتریمی، Fungemia، عفونت، عوارض

سفارش ترجمه

سفارش ترجمه

توانایی ترجمه

توانایی ترجمه

  • فیلد های زیر را به عنوان نمونه کار ترجمه کنید. دقت کنید که کیفیت ترجمه در انتخاب شما به عنوان مترجم این مقاله موثر است.


دریافت مقاله