» مقالات انگلیسی » Improvement in Rates of Preterm Infant Hypothermia by the Implementation of a Best Practice Bundle

Improvement in Rates of Preterm Infant Hypothermia by the Implementation of a Best Practice Bundle



شناسه مقاله
10.1111/1552-6909.12616
دریافت مقاله

انگلیسی

Title: Improvement in Rates of Preterm Infant Hypothermia by the Implementation of a Best Practice Bundle

Authors: Donna S. Bowman and Kathy LiVolsi

Journal: Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing

Year: 2015

Abstract:

Poster PresentationObjective To decrease the number of preterm infants with hypothermia on admission to the {NICU} by improving delivery room management. Design A best practice bundle was developed for preterm infants. This included the use of heated mattress pads for all infants 36‐weeks gestational age or less and polyethylene bags for infants 28‐weeks gestational age or fewer. Additionally, to prevent convective and conductive heat loss, preterm infants were not weighed in the delivery room, and operating room temperatures were set to 25 degrees C. Sample Data were collected for 300 preterm neonates admitted to the {NICU} between January 2013 and June 2014. Methods Using plan‐do‐check‐act (PDCA) methodology, an interprofessional team reviewed the literature, developed and implemented an evidence‐based protocol, and evaluated outcomes. Normal admission temperature was defined as 36.5 degrees C or greater within one hour of birth. Implementation Strategies All nursing and physician staff who attended births were educated on the significance of infant hypothermia and the bundle components. Following implementation of the bundle, outcomes were tracked and disseminated on a monthly basis. Outliers were analyzed and debriefs with the nursing and physician staff were conducted. Results The retrospective baseline data included 45 infants: 10 (22%) had admission temperatures of 36.5 degrees C or greater. Postimplementation, there was a steady improvement in admission temperatures. By the third quarter of 2014, 68% of infants in had admission temperatures of 36.5 degrees C or greater. For the low‐birth‐weight infants tracked in the Vermont Oxford Network (VON) database, for the 3 years prior to the bundle implementation, we performed at 3.8%, 3.10%, and 14.3%. The year postimplementation, of 12 {VLBW} neonates, 75% met the standard for temperature on admission to NICU. Conclusion/Implications for Nursing Practice Successful implementation of this project required a commitment from the obstetric and neonatal teams. Although it is clearly our responsibility to take admission temperatures and monitor various physiologic parameters in individual neonates, it is equally incumbent on the team to analyze aggregate data indicators to monitor overall performance. Data dissemination has been a crucial factor in maintaining awareness of this problem and providing the impetus for continued use of the bundle elements. In addition, conducting a case by case analysis of outliers is essential for ensuring that any gaps in performance are recognized and rectified by providing feedback to individual providers.

Keywords: infant hypothermia, delivery room, quality improvement

ترجمه فارسی
این متن به صورت خودکار و توسط موتور مترجم ترجمه شده است. برای سفارش ترجمه دقیق به قسمت 'سفارش ترجمه' مراجعه کنید

عنوان: بهبود در نرخ نوزاد نارس هیپوترمی با اجرای بهترین عمل بسته نرم افزاری

نویسندگان: Donna S. Bowman and Kathy LiVolsi

ژورنال: Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing

سال: ۲۰۱۵

چکیده:
پوستر PresentationObjective برای کاهش تعداد نوزادان نارس با هیپوترمی بر ورود به {NICU} با بهبود مدیریت اتاق زایمان طراحی بسته نرم افزاری بهترین تمرین برای نوزادان نارس توسعه داده شد این شامل استفاده از پد تشک گرم برای تمام نوزادان ۳۶ هفته سن حاملگی و یا کیسه های کمتر و پلی اتیلن برای نوزادان ۲۸ هفته سن حاملگی یا کمتر علاوه بر این، برای جلوگیری از همرفتی و از دست دادن حرارت رسانا، نوزادان نارس در اتاق زایمان وزن نمی شد، و درجه حرارت اتاق عمل تا ۲۵ درجه داده نمونه C برای ۳۰۰ زودرس جمع آوری شد را به عهده گرفتند نوزادان بین ژانویه ۲۰۱۳ و ژوئن ۲۰۱۴ روش مراجعه کننده به {NICU} با استفاده از طرح-اجرا-بررسی-عمل (PDCA) روش، یک تیم interprofessional بررسی ادبیات، توسعه یافته و یک پروتکل مبتنی بر شواهد اجرا و ارزیابی نتایج دمای پذیرش عادی بود به عنوان ۳۶۵ درجه سانتیگراد یا بیشتر در یک ساعت از جمله راهکارهای اجرای تولد همه تولد کارکنان پرستاری و پزشکی که با حضور بر اهمیت هیپوترمی نوزاد و لوازم جانبی بسته نرم افزاری پس از پیاده سازی از بسته نرم افزاری تحصیل کرده بودند تعریف شده است، نتایج ردیابی و منتشر شد به صورت ماهانه پرت تجزیه و تحلیل و debriefs با پرستاران و پزشک شد نتایج انجام شد داده پایه گذشتهنگر ۴۵ نوزاد: ۱۰ (۲۲٪) دمای پذیرش از ۳۶۵ درجه سانتیگراد یا بیشتر Postimplementation بود، یک بهبود مداوم در دمای پذیرش توسط سه ماهه سوم سال وجود دارد ۲۰۱۴، ۶۸٪ از نوزادان در دمای نداشتند از ۳۶۵ درجه سانتیگراد یا بیشتر برای نوزادان کم وزن تولد ردیابی در (فون) پایگاه داده ورمونت آکسفورد شبکه، برای ۳ سال قبل از اجرا بسته نرم افزاری، ما در ۳۸٪ انجام ، ۳۱۰٪ و ۱۴۳٪ در سال postimplementation، از ۱۲ {VLBW} نوزادان، ۷۵٪ استاندارد برای درجه حرارت بر روی ورود به NICU ملاقاتنتیجه گیری / پیامدها برای تمرین پرستاری اجرای موفقیت آمیز این پروژه مورد نیاز یک تعهد از تیم زایمان و نوزادان هر چند که به وضوح مسئولیت ما را به دمای پذیرش و نظارت بر پارامترهای مختلف فیزیولوژیک در نوزادان فردی، به همان اندازه در تیم فعلی به تجزیه و تحلیل داده های جمع آوری شاخص برای نظارت بر کلی انتشار عملکرد داده است یک عامل بسیار مهم در حفظ آگاهی از این مشکل و ارائه انگیزه برای ادامه استفاده از عناصر بسته نرم افزاری علاوه بر این، انجام یک مورد تجزیه و تحلیل مورد پرت شده برای تضمین این که هر گونه شکاف در عملکرد ضروری است به رسمیت شناخته شده و تصحیح با ارائه بازخورد به ارائه دهندگان فردی
کلمات کلیدی:   هیپوترمی نوزاد، اتاق زایمان، بهبود کیفیت

سفارش ترجمه

سفارش ترجمه

توانایی ترجمه

توانایی ترجمه

  • فیلد های زیر را به عنوان نمونه کار ترجمه کنید. دقت کنید که کیفیت ترجمه در انتخاب شما به عنوان مترجم این مقاله موثر است.


دریافت مقاله